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2023年医生自我鉴定篇1
时间过的真快,不知不觉中在河北省二院进修完毕,很感谢医院的领导能给我这个难得的机会,在短短的'三个月的时间里,在新生儿室的护士长及带教老师的悉心教导下,我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识及临床操作。
现在回想起来,让我记忆犹新的是早产儿上呼吸机的护理知识、早产儿的静脉采血、留置动脉留置针的技术及早产儿科学喂养静脉营养的知识、新生儿室消毒隔离制度……还有一些知识我不在这里一一诉说,总之三个月的时间,我受益很大,总感觉时间飞快,自己要学的技术很多。下面我介绍一下我的学习过程和体会。
4月8号我离开医院到新生儿室,刚上班第一天对新生儿室的环境不熟悉,干什么不知道从哪里下手,最直接的印象是新生儿室一片繁忙景象。工作人员穿梭在新生儿暖箱间,没有停脚的时候,在我观察中,在静脉输液和早产儿喂养这两部分是最忙的。我把自己定格在这两方面投入到工作中。
4月20号新生儿室从产科收治三胞胎,最小的体重仅为500克,是我前几天没有接触到的。患儿由于是早产儿呼吸不规则。医生诊断了新生儿呼吸窘迫综合征,迅速上了呼吸机及心电监护。
护理人员也迅速为患儿准备了氧气和吸引器及建立静脉液路。在呼吸机辅助呼吸下,护理人员要保证患儿呼吸道通畅,要及时清理呼吸道分泌物,每2~4小时更换体位一次,定时吸痰翻身,同时要注意呼吸机的管道环路,机器电源等情况是否是在正常工作状态下。每一小时记录呼吸参数及生命体征。忙完了以上工作后已过去两小时,突然,患儿的经皮血样饱和度下降至50%,患儿出现了青紫,立即通知医生,给予刺激足底,吸氧等紧急措施,急查血气分析,遵医嘱给予气管内滴入肺表面活性物质—固尔苏。滴药前要清理干净气道内的分泌物,滴入速度要慢,并与吸气同步,滴入时转动患儿体位,从仰卧位转至右侧位再到左侧位,使药物较均匀的进入肺叶,在滴入后用复苏器加压给氧,以助药物扩散,同时要准确记录24小时出入量,维持营养、体液及电解质的平衡。该患儿最初2~3天内禁止经口鼻喂养,应静脉补充营养需求,经过一系列紧张有序的工作,该患儿面色红润了,我们大家悬着的心放下来了。事后我仔细记录了当天的操作过程,并有关问题向老师们请教,使我切身体会并见证了上机患儿的护理知识,我自己结合书本做总结。首先对上机患儿持续监护心率,经皮血氧饱和度,如有心率、血氧饱和度不正常,呼吸暂停,都要做记录,由于危重新生儿常处于生命垂危的状态。需要进行包括临床观察各种监护仪对生命信息和病情变化的连续监测,要求护士24小时守护在暖箱旁边。及时观察与护理。将收集到的大量数据按时间顺序记录于新生儿护理记录中,用以了解病情的动态变化。发现异常及时通知医生。
让我体会最深的是这次对新生儿的抢救。我感觉我们为了挽救弱小的生命在与时间赛跑。经过我们不懈的努力—我们成功了。在往后的工作中我们遇到很多次这种情况。我不再紧张了,我发现我成长了。我虽然每天很辛苦,但我很高兴。
在以后的中作中,我陆续学会了,早产儿的动脉采血及留置动脉留置针的技术。首先我选血管,新生儿最主要就是用桡动脉与肱动脉及胫骨后动脉,很少选用股动脉。因为股动脉虽然粗,但部位不好固定及创伤大,然后用手摸搏动,确定血管的位置,根据患儿的胖瘦确定进针角度,动作要稳、准、快。留置针也是一样,回血后平行与皮肤进针同时抽出针芯。工作要领是这些。在工作中需自己实践与琢磨。另外还有最重要的是消毒隔离制度,进入新生儿病房前,工作人员应更换衣服鞋帽,接触新生儿前后要洗手,严格执行无菌原则,避免交叉感染。每天对病室消毒一次。对于新生儿保持皮肤干净并做好脐部护理,口腔护理,臀部护理。每日对患儿用过的暖箱擦拭消毒一次,患儿出箱后给予终末消毒。对于有肝炎、腹泻、发热的患儿放在隔离室,实施保护性隔离。
同时在这三个月的时间里,我深切的感受到了这里的医护人员除了具备良好的知识与技术,在科里还要有人性化的管理,良好的团队协作,先进的设备和技术水平,优秀的服务,这也是我学习内容的一部分。
总之通过在二院的学习,使我在技术和思想上有了明显的提高。作为新生儿护士不仅技术高超更要有先进的护理理念,来提高人员素质。不仅要有责任心也要有爱心、良心,做好每项工作,严格遵守无菌操作及消毒隔离制度,避免交叉感染,提高护理质量,做好每个孩子的保护天使。
我想,如果每个人都能把工作当作生活一样的享受,那么工作的动力和热情、真诚都有了,现实环境更需要我们拿出无比的热情干,最后我要再次感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会,使我有了诸多的体验和感受。也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化,但对生活,对工作,我有了更多思索,希望它可以渗透到我的思想,为我的人生赋予新意。我将不断的吸取新的思想和技术,永远向前。
2023年医生自我鉴定篇2
在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……
在工作的同时我也不断的认真学习和鉴定经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的五定等。
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。
2023年医生自我鉴定篇3
实习过程中我保持谦虚、认真的学习态度,这次宝贵的实习对临床经验上十分欠缺的我来说就是雪中送炭。积极主动的学习。对从医者整体素质也有比较深刻的了解,为我以后的学习道路指明了方向。
学校的组织安排下我来到人民医院外科为期一个月的实习。充实而紧张的实习转眼间就结束了这次经历可谓收获颇丰,本人是医科大学临床外科专业级的学生。使自己对医学的认识有了质的飞跃,下面就是对实习的个人鉴定。
进入icu前教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度。使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。使我解中心静脉测压的意义和重要性,直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。
往往把学习重心放在操作上,进入临床实习后。而对理论学习和临床思维的训练有所放松,胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的手术后的病理生理会发生很大改变,必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。
使我对胸心外科术后监护有所了解,通过一个月的实习。基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。
在老师的辛勤指导下,经过不断的努力,在心内科的实习很快结束,取得了很大成绩。首先,在基础理论方面,温故而知加强了巩固和提高;其次,在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习,是我对常见并多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去,并不忘记老师的教诲,不断地学习进步。
2023年医生自我鉴定篇4
我是一名目前工作近三年的临床医生。自20xx年xx月从xx医学院毕业后即到xx医院参加工作,经过努力后于20xx年顺利的通过了国家执业医师资格考试、并注册成为一名住院医师。于20xx年通过了广东省住院医师规范化培训,于20xx年通过职称英语a级考试。
实习期间,我掌握了必要的医学知识,并逐渐建立了对医生这个职业的认识。而在工作的三年中,我努力地将所学理论知识运用到具体实践中去,在上级医师及同事的不断指导和帮助下以及自己的不懈努力下,我已基本熟练掌握了临床医学工作的多项基本操作,基本方法,轮转了妇产科,普通外科,儿科,呼吸内科,消化内科,心血管、神经内科,急诊等科室,现定科于综合重症医学科。
在轮科期间我已掌握了高血压,冠心病,脑卒中等多发病的诊疗常规,基本熟悉了急性心肌梗死,重型心力衰竭等危重症的诊疗方法。而在综合重症医学科导班的日子里,我熟悉了各种休克、多器官衰竭、严重复合创伤、重型颅脑损伤的抢救治疗方法及重大手术后患者监护治疗规程,熟练掌握心肺复苏术、及气管插管、中心静脉置管等icu必需技术,基本掌握呼吸机辅助呼吸等高级生命支持技术。
在平日工作中,我能遵守医院的各项规章制度,按时上下班,坚守工作岗位,积极配合医院领导及科室领导的工作,努力完成上级下达的各项任务。
在工作三年里,我也认识到要做一个合格的医生需要多方面的能力,我除了努力学习提高自身的业务水平,积极学习新的医疗知识和医疗技术外,认真做好自己管床工作,关心病人,能与病人及家属良好沟通,服务态度好,至今零投诉,并多次受到病人及其家属称赞。同时平日注意能时刻维护自身专业医务人员形象,维护医院形象、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作尽职尽责、不计较个人得失。
我觉得临床医学是一个高尚的专业,而医生是一种荣耀和压力并存的职业,我在工作中亲身感受了处在临床一线的医生们工作的艰辛,这更激发我的斗志,加强自己学习更深入的专业知识以及医患沟通技巧,学习先进的工作办事方法,不断完善工作质量。
在以后的工作中,我将以十二分的热忱,全心全意的努力工作,通过不断的学习与经验的积累,更进一步的提高个人的政治觉悟、业务水平,认真履行职责,努力做好各项工作,如果我有幸能够成为贵单位的一员,我会尽职尽责,不遗余力,为贵单位的建设和发展做出自己的贡献!
2023年医生自我鉴定篇5
一年来,在院领导的正确领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,现就我科室工作开展情况作一系统回顾:
在本年度内,能学习和执行医疗卫生管理法律法规和规章,健全各项规章制度和岗位责任制,继续深入开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,超额完成本月的生产任务。本季度内未发生违法乱纪事件,以及自查自纠商业贿赂行为;执行仪器操作规程和超声临床技术操作规范;医德医风建设好,能以病人为中心;提高医疗服务质量水平,能够改善服务态度。
做好流程管理应用工作,合理安排病人,以避免病人候诊时间过长。抓好三基培训工作和人材培训工作。抓好医疗安全工作。抓好了新设备的使用培训工作。抓好了体检和兵检工作。
报告单基本做到规范合格,字迹工整,清晰,易于识认,不应潦草和涂改,避免错别字,一般超声检查出具报告单时间做到小于或等于半小时。劳务分配执行按劳取酬,多劳多得;通过节约用水用电,节约纸张等,减少开支;未发生安全事件;抓好夏季期间及工作量增加的工作安排,完成了各项工作任务。年度完成b超检查55606例,彩超检查25895例。抓好医教研工作,抓好科研项目立项前期准备工作和继续进行已有的科研项目工作。
迈入20xx年,b超室将在20xx年健康发展的基础上,采取一系列有效的措施,不断提高诊断技术,确保b超室的发展创新高。
1、强化规范操作,由于超声影像检查是动态过程,执业人员的个人水平,临床经验,细心程度及解释病情的差异,对每位就诊患者的检查结果迥然不一。20xx年b超室将强化依法行医,规范行医,严格执行操作规程及各项诊疗常规,使超声检查更加规范化。
2、加强学习,科室定期举行专题讲座和病例讨论,加强b超医师诊断经验的交流,初级职称及新晋中级职称人员要打好基础,高年资医师要各有专长。针对超声科3~4年成才,6~8年成为主力的人才成长特点,加强人才梯队建设,培养年轻医生良好的工作作风。目前b超室正高1人,副高1人,要发挥科室高年资医师的优势,每人带教1—2名低年资医师,使低年资医师早日成才。
3、加强疑难病例讨论,进一步坚定和强化各级医师会诊制度。加强与各影像科室间的联系,不断地充实和拓展思维模式和思维方法,不断地完善随访制度,加强与临床的合作与沟通,了解临床科室的对超声诊断的新的要求,向临床介绍新的超声技术,为临床不断提供诊断支持。
4、加强与其它医院的学习与交流,送出去与请进来相结合,学习其它医院的先进的管理方法和措施,结合我院及科室的实际情况,不断完善各项规章制度,用制度管理人,用制度激励人,用制度凝聚人,让超声在临床中发挥更大的作用。
在院领导的关心下,在全院各个科室的支持下,通过以上一系列措施的落实,将会确保我院b超室20xx年又好又快的发展,取得更大的成绩。